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SECUELAS DEBIDAS A TCE Las alteraciones de personalidad debidas a traumatismos cráneo- encefálicos tienen pocas posibilidades de recuperación, pues se deben a un daño cerebral, con lo que muy difícil volver a su funcionamiento normal. En esos casos es muy útil el tratamiento psiquiátrico farmacológico para reducir la gravedad de esos síntomas, es decir, que ayuden a sujetarse un poco a un paciente desinhibido, que acostumbre a gritar o golpear, o tenga un comportamiento exhibicionista en plena calle; o por el contrario, que aumente un poco el impulso vital de un enfermo que se encuentre muy inhibido o deprimido. En cuanto a algunas alteraciones cognitivas o psicomotrices, como la afasia, agnosia, apraxia, etc..., el tratamiento de elección suele ser una rehabilitación de tipo logopédico en centros especializados, que en un número importante de casos consiguen buenos resultados. DEMENCIAS Aparte de la asistencia psicofarmacológica, que es imprescindible, aunque con especial precaución debido a la edad y al deterioro cerebral, se ha mostrado especialmente efectiva la terapia ocupacional administrada en los centros en compañía de otros enfermos. En dichos centros los pacientes realizan diariamente una serie de actividades de tipo cognitivo, motor, sensorial, cuya principal finalidad es contribuir al enlentecimiento del deterioro. Los programas de reminiscencia y orientación hacen que el paciente se oriente mejor en cuanto a lugar, tiempo y persona, ejerciten su memoria, se relacionen con otros pacientes y tengan un poco de diversión, entre otros efectos. Este tipo de terapia evita problemas como el auto-abandono progresivo, la desorientación, la soledad, el mayor cansancio del cuidador principal, pues ya no tiene todo el día al enfermo en casa y en esos Centros pueden recibir cuidados especializados. En muchas ciudades existen Centros o Asociaciones, subvencionadas en parte o en totalidad, que disponen de un número limitado de plazas, por lo que desde aquí se aconseja solicitarlas a los familiares de personas que tienen demencia, pues no se trata de " asilos",sino más bien de "hospitales".
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